大家都是精神病?——罗森汉实验与标签效应

【正常人入院】如何证明你不是精神病?正常人到精神病院会被诊断为有病吗?1972年,斯坦福大学心理学教授罗森汉(David Rosenhan)也不放心,招了几个正常人,安排他们到精神病院看病,他们陈述自己症状时,只有一项有些幻听体验,其余一切表现正常。结果,他们都“被精神病”了,顺利入院,即使入院之后都正常了,但最少也住了一个星期院。

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【都是精神病】罗森汉搞一伙人假装精神病人入院,他自己也亲自出马,除了诊断前说有幻听之外,其余时刻都正常表现。罗森汉“被治疗”后,医生给的诊断结果:“这名39岁的白种男性……长期以来对亲密关系抱持极度矛盾的感受,……情绪不稳定,……他自称有若干好友,但言谈间表露出对友谊的深度疑虑”

【病人诊断更准确】有意思的是:这些“假病人”医生都没看出来,认为他们有病;但是,那些住院的真病人,却比医生们还专业,在3个假病人所住的医院,近1/3的精神病认为这些装病的人没病,“你们不是疯子,你们是记者或者编辑,你们是来检查医院的!”#你们不是我的小伙伴,医院也不能区分哪个真有病#

【标签效应】为什么正常人被诊断为精神病,罗森汉对此解释:医务人员有种思维定式,你来精神病院的,就应该是精神病人;就容易诊断为精神病,一诊断为精神病,那就怎么看你都是精神病——这就是史上著名的“标签效应”,先入为主影响了你的判断。当然,精神卫生界的小伙伴们对罗“砸场子”很不满。

【结梁子】心理学的罗森汉和精神卫生界的梁子就此结下了。一所医院不服,罗教授说3个月内我派一些假病人过去,看你能否诊断出来。这三个月医院很认真,诊断出了193名假病人,你看看,精神卫生界不是吃素的吧?哪知道,罗教授更狡猾,公布答案:他这三个月根本就没派假病人去医院!

【质疑研究】罗森汉多次重复了他的研究结果:精神病诊断不靠谱。当然,后来也精神卫生界的专家出来质疑罗的研究,说这事吧,也不能说精神病诊断有问题,毕竟你这些“假病人”自述有问题的,医生也不是搞测谎的,另外,真正的精神病有时候表现也正常,你的研究不能说诊断无能……不过,新近的一些研究发现,若被贴上精神病的标签,会遭歧视是事实。

【乱贴标签】罗森汉恩的实验在教育上的意义是:当一个孩子被贴上了“坏孩子”“差生”“笨蛋”等符合某个心理条件的标签时,那个标签将掩盖他的所有其他品质,甚至优点。无论那个孩子做什么,老师和家长都认为那个孩子“差”“坏”“笨”——也不要给自己乱贴标签,过年打麻将输钱就哭诉得了抑郁症。

【求被试】罗森汉的这个精神病院实验共8名被试,包括他自己。其中一名被试说当初罗打电话求被试的时候,他本来很忙,但一听完这个实验的创意,便兴冲冲地参加了。参加了这项著名实验,这名被试也进入了心理学史,不过这名被试现在比罗森汉更有名了,他就是积极心理学的倡导者马丁·塞利格曼。

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【可怜的被试】罗森汉找一些人扮精神病也不容易:实验前五天,大家就不洗澡不刷牙了,一脸胡茬子去医院;大家还得事先演练怎样不吃药还不被发现,先藏到舌下,然后趁人不备丢马桶冲掉。塞利格曼当时年轻,扮精神病没经验,还紧张,所以有时不小心就把药吃了,好在副作用不大,否则一个心理学家没了。

【疯人院】罗森汉的研究发表在1973年发表在顶级期刊Science上,On being sane in insane places(正常人在不正常的地方)。巧合的是,两年后,一部与此有关的电影获得了奥斯卡奖,说的就是一个人为了逃避监狱里的强制劳动,装作精神异常,被送进了精神病院的故事,这部电影就是那部经典的《飞越疯人院》。

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